آیین نامه نحوه رسیدگی به قصور یا تخلف شرکت های بیمه

آیین نامه نحوه رسیدگی به قصور یا تخلف شرکت های بیمه مصوب 8 اردیبهشت 1398 هیأت وزیران

آیین نامه نحوه رسیدگی به قصور یا تخلف شرکت های بیمه (موضوع ماده (۵۷) قانون بیمه اجباری خسارات وارد شده به شخص ثالث در اثر حوادث ناشی از وسایل نقلیه)

 شماره۱۴۳۶۵/ت۵۴۵۰۲هـ                                                             ۱۳۹۸/۲/۱۲

وزارت امور اقتصادی و دارایی

وزارت کشور

بانک مرکزی جمهوری اسلامی ایران

هیأت وزیران در جلسه ۱۳۹۸/۲/۸ به پیشنهاد بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران و تأیید شورای­عالی بیمه و به استناد ماده (۵۷) قانون بیمه اجباری خسارات وارد شده به‌شخص ثالث در اثر حوادث ناشی از وسایل نقلیه ـ مصوب۱۳۹۵ـ آیین­نامه نحوه رسیدگی به قصور یا تخلف شرکت­های بیمه موضوع ماده یادشده را به شرح زیر تصویب کرد:

 آیین­نامه نحوه رسیدگی به قصور یا تخلف شرکت­های بیمه (موضوع ماده (۵۷) قانون بیمه اجباری خسارات وارد شده به شخص ثالث

در اثر حوادث ناشی از وسایل نقلیه)

ماده۱ـ در این آیین‌نامه، اصطلاحات زیر در معانی مشروح مربوط به کار می ­ روند:

الف ـ قانون: قانون بیمه اجباری خسارات وارد شده به شخص ثالث در اثر حوادث ناشی از وسایل نقلیه ـ مصوب ۱۳۹۵ ـ .

ب ـ بیمه مرکزی: بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران.

پ ـ بیمه­ گر: شرکت سهامی بیمه ایران و یا هر شرکت بیمه غیردولتی که مجوز فعالیت در رشته بیمه شخص ثالث از بیمه مرکزی را داشته باشد.

ت ـ بیمه­ گذار: هر شخص حقیقی یا حقوقی اعم از مالک وسیله نقلیه یا متصرف آن که قرارداد بیمه شخص ثالث را با بیمه ­گر منعقد می­کند.

ث ـ صندوق: صندوق تأمین خسارت­های بدنی.

ج ـ قصور: ارتکاب سهوی و غیرعمدی هر یک از اقدامات خلاف قانون اعم از فعل یا ترک فعل مندرج در ماده (۲) این آیین­ نامه.

چ ـ تخلف: ارتکاب عمدی و آگاهانه هریک از اقدامات خلاف قانون اعم از فعل یا ترک فعل مندرج در ماده (۲) این آیین ­نامه.

ح ـ قصور یا تخلف مالی: هر اقدام خلاف قانون موضوع ماده (۲) این آیین­نامه که متضمن اضرار مالی مستقیم به بیمه­گذار، زیان­دیده، ذی­نفع یا بیمه­شده و صندوق و بیمه­گر باشد.

خ ـ تعدد قصور یا تخلف: ارتکاب همزمان یا غیرهمزمان دو یا چند اقدام خلاف قانون یا ارتکاب بیش از یک بار عمل خلاف واحد.

د ـ تکرار قصور یا تخلف: ارتکاب یک نوع اقدام خلاف قانون برای بار دوم یا بیشتر پس از محکومیت به قصور یا تخلف قبلی.

ذ ـ تخفیف مجازات: تقلیل جریمه نقدی موضوع بند (ت) ماده (۵۷) قانون به‌ درجه خفیف­‌تر از همان نوع یا نوع خفیف‌­تر یا تبدیل مجازات در صورت وجود یک یا چند جهت از جهات تخفیف موضوع ماده (۱۲) این آیین ­نامه.

ر ـ مرجع رسیدگی­ کننده: حسب مورد بیمه مرکزی و شورای­‌عالی بیمه.

ز ـ مدیران بیمه­ گر: هریک از افراد موضوع بند (ب) ماده (۵۷) قانون.

ژ ـ سلب صلاحیت حرفه ­ای: برکناری موقت یا دایمی مدیران بیمه­ گر از سمت خود بنا به تصمیم بیمه مرکزی و تأیید شورای­ عالی بیمه.

س ـ کمیسیون: کمیسیون موضوع تبصره(۵) ماده (۵۷) قانون.

ش ـ مرجع رسیدگی به اعتراض بیمه ­گر: حسب مورد کمیسیون یا مرجع قضایی ذی­صلاح.

ص ـ زیان­دیده ثالث: هر شخصی که به سبب حوادث ناشی از وسیله نقلیه دچار خسارت بدنی و یا مالی شده اعم از اینکه داخل وسیله نقلیه باشد یا خارج از آن به‌استثنای راننده مسبب حادثه.

ض ـ ذی­نفع: در صورت فوت زیان­دیده ثالث یا بیمه‌­شده، وراث قانونی آنان و در سایر خسارت­های بدنی حسب مورد زیان­دیده ثالث یا بیمه ­شده و در خسارت­های مالی زیان­دیده ثالث.